浮山湾畔众专家齐聚首,共襄盛会创妇科新未来!
浮山湾畔 众专家齐聚首
共襄盛会 创妇科新未来
记妇科肿瘤与微创论坛暨第二届妇科肿瘤的微创治疗培训班圆满落幕!
岁末的青岛,天朗气清,浮山海湾,波平如镜。在这样美好的日子里,我们相聚一堂,共襄盛会。由青岛大学附属妇女儿童医院妇科中心主办的《妇科肿瘤与微创论坛》于2016年12月4日盛大召开。本次大会主席由山东大学齐鲁医院院长孔北华院长担任,青岛大学附属妇女儿童医院妇科中心赵淑萍教授及胡友斌教授任执行主席。大会特邀来自北京、济南、重庆等多地的全国知名妇产科专家就妇科肿瘤和妇科微创领域的热点问题进行研讨。来自山东各地市的近200名专家代表参加了此次会议。
开幕式由大会执行主席赵淑萍教授主持。山东大学齐鲁医院孔北华教授,重庆医科大学第三医院熊光武教授,青岛大学附属妇女儿童医院赵淑萍教授分别致欢迎词,对各位专家同道来到青岛参加此次会议表示热烈欢迎。希望借助此次会议提升青岛地区妇科医疗技术,为广大患者提供更高水平的医疗服务。
主席台就坐人员(由左至右):张培海教授(山东大学齐鲁医院青岛院区),孔北华教授(山东大学齐鲁医院),熊光武教授(重庆医科大学附属第三医院),陈龙教授(青岛市立医院)。
大会名誉主席孔北华教授祝辞
大会执行主席赵淑萍教授主持会议
精彩演讲
孔北华教授:子宫内膜异位症相关性卵巢癌研究进展
山东大学齐鲁医院孔北华教授分享了《子宫内膜异位症相关性卵巢癌研究进展》。介绍了子宫内膜异位症的输卵管起源学说,子宫内膜异位症相关性卵巢癌的发生、发展、诊断、治疗方式及其分子生物学研究进展,ARD1A基因突变的驱动意义。比较了不同化疗方案对卵巢透明细胞癌的治疗效果及不良反应。为卵巢癌的临床诊断治疗提供了新的思路。
熊光武教授:晚期卵巢恶性肿瘤腹腔镜初次肿瘤细胞减灭术
重庆医科大学附属第三医院熊光武教授对晚期卵巢恶性肿瘤腹腔镜初次肿瘤细胞减灭术的手术技巧及相关问题做了分享。分析了术前腹腔镜探查评估对治疗方式选择的意义,比较了腹腔镜及开腹手术的手术效果及并发症。凭借丰富的手术经验对手术中遇到的各种疑难情况,如脾门淋巴结清除、术中泌尿系统损伤、膈下病灶处理,给出了完美的解决方案。
陈龙教授:腹腔镜下残端癌的处理
青岛市立医院陈龙教授:分享了《腹腔镜下残端癌的处理》。对于宫颈残端良性病变,提出经阴道单纯残端宫颈切除是相对简单安全的手术方式。对于宫颈残端癌和阴道残端癌,其难点在于残端与膀胱及直肠间的解剖分离,通过手术视频详细讲解了手术各步骤的操作技巧。同时陈教授以病例分析的方式分析了对于残端癌放疗、化疗、手术不同治疗方式的利弊,提出以人为本,选择个体化治疗方案的重要性。
青岛大学附属妇女儿童医院黄煜教授主持上午的临床病例讨论
临床病例讨论专家(由左至右):孙选教授(青岛市海慈医院)、王晓萍教授(平度市人民医院)、车艳辞教授(青岛大学附属医院)、刘远芳教授(莱西市人民医院)、李国华教授(青岛开发区第一人民医院)、刘维琴教授(青岛市妇女儿童医院)。
青岛市妇女儿童医院黄煜教授分享妊娠合并卵巢血管性肿瘤病例1例,通过分析病史,实验室检测,影像报告,病情进展,逐步提出问题。
青岛市海慈医院孙选教授:此类病例临床极少见,可以通过超声测量阻力指数和MRI检查进一步明确诊断,建议动态观察随访,可于孕中期后行手术治疗。
平度人民医院王晓萍教授:此病例术前需排除滋养细胞疾病及卵泡膜细胞瘤。
青岛市妇女儿童医院刘维琴教授:患者流产后手术方式的选择需根据病人的一般情况及医生的手术熟练程度来选择。
青岛开发区第一人民医院李国华教授:患者术前可行穿刺活检明确诊断。患者快速病例为肉瘤,应行彻底的分期手术,是否保留卵巢内分泌功能应谨慎。
青岛大学附属医院车艳辞教授:血管肉瘤早期难以诊断,且放化疗效果不佳,预后差。
青岛市立医院陈龙教授:对于卵巢血管肉瘤尚缺乏相关治疗经验及报道,可行基因筛查,以寻求靶向治疗药物。
郭红燕教授:宫颈癌手术治疗的多样性
北京大学第三医院郭红燕教授就宫颈癌手术治疗的热点及有争议的问题进行了探讨。指出宫颈癌手术具有手术方式多样,手术难度高,手术并发症难以避免等特点。郭教授比较了多种手术方式的利弊和适应症。对于术后神经损伤的原因及相关技巧做了清晰的讲解和演示。考虑当下肿瘤治疗方式趋向保守,为下一步研究方向提出了建议。
冯力民教授:宫腔镜手术进展
首都医科大学附属天坛医院冯力民教授对宫腔镜手术的进展做了详细阐述。介绍了子宫内膜发育不良和输卵管太阳征等表现。通过临床数据和手术录像讲解了NBI窄带成像技术和年轻早期内膜癌曼月乐治疗。展示了经宫腔镜绝育术、宫腔镜输卵管复通术、宫腔镜代膀胱镜术、输卵管MTX注射术、宫腔镜电凝辅助冷刀锥切术、宫腔镜子宫内膜去除术、较大子宫肌瘤切除术等各类手术,体现了高超的手术技巧。冯教授同时指出,以保护子宫内膜为目的的宫腔镜冷刀系统和刨削系统为日后发展的方向。
张培海教授:宫颈锥切术后VAIN的处理
山东大学齐鲁医院青岛院区张培海教授通过临床病例分析和相关文献向我们讲解了VAIN的定义、发病率、好发部位、研究现状、诊断治疗及随访,分析了多重治疗方式的效果及适应症。同时指出,高危型HPV持续感染可能是宫颈病变与阴道病变的一个共同的致病因素,是否存在不同的发展机制和生物学特性目前尚未明确,VAIN的治疗策略亦无相关指南,尚需进一步研究探讨。
赵淑萍教授:HPV检测用于宫颈癌筛查的现状
青岛大学附属妇女儿童医院赵淑萍教授回顾了宫颈癌筛查的现状,系统的阐述了HPV用于宫颈病变初筛敏感性高。HPV检测具有更高的敏感性和阴性预测值、更长的筛查间隔,适合25岁以上妇女的宫颈癌初筛,细胞学检查符合风险量化管理,是首选的分流方法,监测HPV病毒载量可预测病变发展及转归,提升患者临床管理的依从性。
青岛大学附属妇女儿童医院胡友斌教授主持下午的临床病例讨论
参加此次讨论的专家有(由左至右):山东大学齐鲁医院孙宝治教授、青岛市肿瘤医院王志美教授、青岛大学附属妇女儿童医院张磊教授、青岛大学附属医院王黎明教授、青岛市第三人民医院苗华艳教授。
青岛市妇女儿童医院胡友斌教授分享了子宫血管周上皮样肿瘤一例,详细介绍了患者病史,查体及辅助检查,并提出问题。
山东大学齐鲁医院孙宝治教授:绝经后子宫肌瘤持续生长应考虑恶性可能。对于恶性血管周上皮样肿瘤发病率极低,缺乏治疗经验,考虑复发病灶由血液转移可能性大,PT-CT对全身转移诊断意义更大。建议延长化疗疗程,或放疗。
青岛大学附属医院王黎明教授:综合患者病情,考虑恶性肿瘤可能性大,应完善肿瘤标志物检查。可行诊断性刮宫进一步明确病变性质。对于复发病灶应视全身转移情况,病灶对化疗敏感性决定手术是否有意义。
青岛第三人民医院苗华艳教授:术前宫腔镜检查较诊断性刮宫更具指导意义
青岛市肿瘤医院王志美教授:患者病例快速病理属于子宫肉瘤范畴,术中是否行淋巴结清扫应视肿瘤大小及侵犯范围、恶性程度决定。对于此病人应行全子宫+双附件+大网膜+阑尾+淋巴结清扫术。
山东大学齐鲁医院张培海教授:术前没有诊刮指证,价值不大。开腹手术为合理的手术方式,患者一般状况允许的情况下,应行淋巴结清扫术。
在会场热烈的气氛下青岛第三人民医院苗华艳教授也忍不住上台分享了她们近期收治的一名妊娠合并巨大子宫肌瘤患者的病例,对其后续治疗及是否终止妊娠提出了疑问,引发了在场专家们的激烈讨论。
主持人风采
会场花絮