HPV疫苗相关知识
HPV （人乳头瘤病毒）感染是引起宫颈癌发生的主要病因，这一重大发现是日后 HPV 疫苗研发的依据。高危型HPV感染不仅仅导致宫颈癌，90%的肛门癌，40%的外阴/阴道癌和 12%的头颈癌与 HPV 感染密切相关。另外低危型HPV还可以引起生殖器和皮肤的疣类疾病。
成年有性生活的女性，一生中至少感染一种HPV的可能性达40%~80%，绝大多数（约80%以上）的HPV感染在6-8个月内自然清除。只有少数持续性的高危型HPV感染才有可能致癌。
目前疫苗有（1）二价疫苗“Cervarix”，中文希瑞适，由葛兰素史克生产，可以预防HPV16及HPV18型感染。（2） 四价疫苗“Gardasil”由默克公司生产，可以预防由HPV 6、11、16和18型感染。（3）九价疫苗“Gardasil-9” 针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型。四价和九价疫苗除了可以预防宫颈癌外，还有一定预防尖锐湿疣等生殖器疣的作用。目前只有二价疫苗希瑞适进入中国，其他四价和九价疫苗暂未进入。
HPV l6 和 18 是最主要的高危型 HPV，70% 的宫颈癌都是由这两型 HPV 导致的，目前的 HPV 疫苗希瑞适?主要是针对这两型 HPV，有效降低其持续感染风险。换句话说，目前的疫苗或许只能预防 70% 的宫颈癌。所以不代表接种后就完全规避了患宫颈癌的风险，目前还是建议接种疫苗后常规行宫颈癌筛查。HPV作为一级预防，联合宫颈癌筛查二级预防，可大大降低宫颈癌的发病率。
宫颈癌疫苗目前已在100 多个国家和地区上市，全球使用达数千万例，证实其安全有效，至于更加远期的安全性，需要时间来验证了。但是所有东西都是有利有弊，像所有疫苗一样，其存在一定的副作用，目前报告过的副作用主要包括：发烧、恶心、晕眩，肌肉无力及麻痹。其中大部分个案都是轻微的诸如注射部位出现红疹、肿胀及疼痛。
全球范围内是注射年龄 9～45 岁，一般认为没有性生活女性获益较高，年龄的限制并不是绝对的，关键是看有没有性生活。美国FDA 批准的年龄是 9～26 岁，有机构建议 11～12 岁是最佳接种年龄。我国上市的“希瑞适?是推荐为9到25岁女性的接种。而有性生活女性其实也可接种，但获益降低。
HPV 疫苗通常分３次给药注射，共需要６个月左右的时间完成，即开始的第 1 次，第２个月注射第 2 次，６个月后注射最后一次。
注：文章信息主要参照协和谭先杰《人乳头瘤病毒HPV疫苗终于获准在中国上市，这20个问题您知道吗？》，及丁香园丁丁《HPV 疫苗的 38 点解读》。
